6月17日，国家医保局、财政部、国家税务总局发布《关于做好2020年城乡居民基本医疗保障工作的通知》。

通知在完善医保支付管理部分提到，要推进医保支付方式，加强医保目录管理。

国家医保局要求，逐步统一医保药品支付范围，建立谈判药品落实情况监测机制，制定各省增补品种三年消化方案，2020年6月底前将国家重点监控品种剔除出目录并完成40%省级增补品种的消化。控制政策范围外费用占比，逐步缩小实际支付比例和政策范围内支付比例的差距。

据赛柏蓝此前了解，地方增补品种调出医保的安排如下：

1、重点监控目录药品率先移出医保目录；

2、其余地方增补品种原则上在三年内完成清理，三年清理品种的比例分别为40%、40%、20%。

按照国家医保局此次的规定，6月底前，40%的省级增补品种需要率先消化。

2019年8月20日，国家医保局发布《国家医保局人力资源社会保障部关于印发国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录的通知》明确：

各地应严格执行《药品目录》，不得自行制定目录或用变通的方法增加目录内药品，也不得自行调整目录内药品的限定支付范围。对于原省级药品目录内按规定调增的乙类药品，应在3年内逐步消化。消化过程中，各省应优先将纳入国家重点监控范围的药品调整出支付范围。

2月5日，国家医保局印发《2020年医保工作要点通知》再次提到强化医保目录管理，加强督促调度，推动各地按进度完成自行增补品种的消化工作。

据赛柏蓝统计，截至目前，已有江西、山东、北京、湖南、四川、广东、天津、浙江、安徽、广西等至少15个省市对地方医保目录增补品种剔除明确发文，4个省市对地方医保增补品种剔除给出具体目录或指导意见，不少省市已经公布了调出名单。地方增补品种退出医保的大限主要集中在2022年6月末。

赛柏蓝  2020-06-18