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全国互联网医院近600家!多地将线上问诊纳入医保

据国家卫健委最新消息,截至6月底,各地已审批设立互联网医院近600家,北京、浙江、山东等地开始试点将线上问诊纳入医保报销范围。

事实上,早在去年8月,为完善“互联网+”医疗服务的价格和支付政策,国家医保局就印发了《关于完善“互联网+”医疗服务价格和医保支付政策的指导意见》,对完善“互联网+”医疗服务价格项目管理、健全“互联网+”医疗服务价格形成机制、明确“互联网+”医疗服务的医保支付政策等给出了具体意见。

而在今年3月,为更好应对新冠疫情,国家医保局、国家卫健委还联合印发了《关于推进新冠肺炎疫情防控期间开展“互联网+”医保服务的指导意见》,明确常见病、慢性病患者在互联网医疗机构复诊可依规进行医保报销。互联网医疗机构为参保人在线开具电子处方,线下采取多种方式灵活配药,参保人可享受医保支付待遇。

近日,国家发改委、国家卫健委、国家医保局等13部门联合印发的《关于支持新业态新模式健康发展激活消费市场带动扩大就业的意见》,更是将互联网医疗列为15个新业态之一,提出要积极发展互联网医疗,并在“医疗数据共享”、“医保支付”、“互联网诊疗”等方面给出具体支持意见。

截至目前,全国已有多地明确发文,对“互联网+”医疗服务的价格及支付政策给出了支持意见。

例如在今年7月,为适应“互联网+”医疗服务的行业规律和技术特点,广西医保局印发了《关于落实“互联网+”医疗服务价格和医保支付政策的通知》,以支持“互联网+”医疗服务有序发展。

“互联网+”医疗服务价格项目管理方面,广西《通知》明确,非营利性医疗机构依法合规开展的“互联网+”医疗服务,由医疗保障部门按项目管理;自治区医保局负责根据医疗技术发展和全区实际,设立适用全区的医疗服务价格项目;医疗机构将已有线下项目通过线上开展,申请立项收费的,由统筹地区医保局受理,符合准入条件的,报送自治区医保局。

“互联网+”医疗服务价格管理方面,广西《通知》显示,公立医疗机构提供“互联网+”医疗服务,主要实行政府指导价,由自治区医保局制定项目最高价格。对于特需“互联网+”医疗服务,公立医疗机构应综合考虑服务成本、患者需求等因素,自主制定价格,并做好公示。

“互联网+”医疗服务的医保支付政策方面,广西《通知》要求,经卫生健康行政部门批准设置互联网医院或批准开展互联网诊疗活动的医保定点医疗机构,在与统筹地区医保经办机构签订协议后,为参保人员提供的技术规范明确的常见病、慢性病“互联网+”复诊服务可纳入医保基金支付范围;医保定点医疗机构提供的“互联网+”医疗服务,与医保支付范围内的线下医疗服务项目内容相同,且执行相应公立医疗机构价格的,经统筹地区医保经办机构备案后纳入医保支付范围并按规定支付。

而在此前,今年2月份,北京医保局也出台了互联网复诊项目价格及医保支付相关政策。北京医保局规定,医保定点医疗机构经卫健部门审批开展互联网诊疗服务,并按政策规定进行收费,纳入医保报销范围。

而后的4月份,为疫情防控需要,确保慢病患者不因开药问题反复奔走医院,避免人员聚集,降低交叉感染风险,北京启动了互联网诊疗定价、报销及网上结算工作,开展社区卫生服务机构送药上门服务。其中,医保定点医疗机构开展互联网诊疗服务均可纳入医保范围。

除此之外,上海、浙江、江苏、武汉等地亦将常见病、慢性病的线上复诊以及线上购药纳入医保,积极推进互联网诊疗、长处方、网订店送等模式。

 第一药店财智  2020-07-21

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